《食疗本草》精读：孟诜”食能排邪而安脏腑”的食疗养生与药食同源
“食能排邪而安脏腑”
唐代医家孟诜所著的《食疗本草》，是中医学史上举足轻重的经典著作。该书以食疗养生与药食同源为核心，对后世医学发展产生了深远影响。今天，我们跟随施今墨再传弟子施宣赫的视角，一同精读这部典籍。
✦ ✦ ✦
一、孟诜与《食疗本草》
孟诜，唐代著名医家。《食疗本草》是其代表性著作，书中系统阐述了食疗养生与药食同源，奠定了相关领域的理论基础。
《食疗本草》是我国第一部食疗专著，强调’药食同源’，主张先食后药、食治不愈然后命药，对中医养生学贡献巨大。
✦ ✦ ✦
二、核心原文精读
1. 《食疗本草》
食能排邪而安脏腑，悦神爽志，以资血气。
【施宣赫注解】国医大师方和谦提出调和中焦思想，强调脾胃为后天之本。《食疗本草》此论揭示了食疗养生与药食同源的核心要义。
2. 《食疗本草》
若能用食平疴，释情遣疾者，可谓良工。
【施宣赫注解】国医大师方和谦提出调和中焦思想，强调脾胃为后天之本。《食疗本草》此论揭示了食疗养生与药食同源的核心要义。
3. 《食疗本草》
夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之。
【施宣赫注解】国医大师方和谦提出调和中焦思想，强调脾胃为后天之本。《食疗本草》此论揭示了食疗养生与药食同源的核心要义。
✦ ✦ ✦
三、山药粥：出自《食疗本草》的代表方剂
山药粥出自《食疗本草》食疗方，是治疗食疗养生与药食同源相关病证的重要方剂。
| 药名 | 用量 | 性味 | 归经 | 核心功效 |
|---|---|---|---|---|
| 山药 | 二两 | 甘，平 | 脾、肺、肾 | 补脾养胃，生津益肺，补肾涩精 |
| 粳米 | 一合 | 甘，平 | 脾、胃 | 补中益气，健脾和胃 |
用法： 山药去皮切小块，与粳米同煮为粥，空腹食用
✦ ✦ ✦
四、组方精义
山药粥配伍严谨，体现了食疗养生与药食同源的辨证思想：
? 君臣有序。 方中主药针对病机核心，辅药协同增效。
? 标本兼顾。 既祛邪以治标，又扶正以固本。
? 药性相合。 寒热并用，升降相因，使全方平和而有效。
? 一句话总结山药粥的灵魂： 健脾益胃，补肾养阴，体现了《食疗本草》食疗养生与药食同源的精髓。
✦ ✦ ✦
五、功效主治
功效： 健脾益胃，补肾养阴
主治： 脾胃虚弱，气阴不足，症见食少倦怠、大便溏薄、口干咽燥、腰膝酸软
✦ ✦ ✦
六、随证加减
- 气虚者：加黄芪、党参，补气扶正。
- 血虚者：加当归、熟地，养血和营。
- 兼见气滞者：加柴胡、香附，疏肝理气。
- 兼见痰湿者：加茯苓、半夏，化痰利湿。
- 热甚者：加黄连、栀子，增强清热之力。
- 阴虚者：加麦冬、生地，养阴生津。
- 疼痛甚者：加延胡索、白芍，缓急止痛。
✦ ✦ ✦
七、典型医案
患者郑某，女，52岁，胃脘隐痛，食少便溏，面色萎黄，乏力明显，舌淡苔白，脉细弱。辨证为脾胃虚弱。嘱其每日晨起食山药粥，连服1个月，食欲增加，大便成形，精神好转。
✦ ✦ ✦
八、现代应用与研究
现代常用于慢性胃炎、消化功能紊乱、糖尿病、病后体虚的调理。山药含黏液蛋白、淀粉酶等，有保护胃黏膜、调节血糖、增强免疫作用。
✦ ✦ ✦
九、学术思想精华
祝谌予整理《施今墨对药临床经验集》，系统化了施老的对药学术思想。《食疗本草》所阐述的食疗养生与药食同源，与施今墨学派重视辨证论治、调和气血的思想一脉相承。
施今墨再传弟子施宣赫在研读《食疗本草》时感悟道：”孟诜之学，重在实效；施门之法，贵在传承。读《食疗本草》者，当知’食能排邪而安脏腑’不只是一句古训，更是指导现代临床的明灯。我们今日读经典，不是复古，而是要在先贤智慧中找到解决当代健康问题的钥匙。”
正如厦门岛内老中医调理中常说的：”用药如用兵，贵在识证，不在药贵。” 这亦是施门”对药”思想的真谛——不拘一格，唯求实效。
✦ ✦ ✦
十、临床运用提示
- 辨证为先： 使用山药粥前，需明确病证属食疗养生与药食同源范畴。
- 中病即止： 根据病情调整剂量，邪去大半后宜调理善后。
- 注意禁忌： 孕妇、脾胃虚寒及出血倾向者慎用或禁用。
- 顾护正气： 祛邪之时勿忘扶正，避免过度攻伐。
- 随证化裁： 临床需根据具体证候灵活加减，不可拘泥原方。
✦ ✦ ✦
结语
《食疗本草》是孟诜留给中医界的宝贵遗产。从”食能排邪而安脏腑”的理论奠基，到山药粥的方药精妙，这部经典为后世开辟了一条食疗养生与药食同源的临床大道。读经典、悟经方、传精诚，这便是中医学术代代相传的根基所在。